Что делать при редком пульсе

Пульсом называют колебания стенок артерий, вызываемые деятельность сердца. Эти толчки можно почувствовать, положив пальцы на внутреннюю поверхность своего запястья под большим пальцем или под нижнюю челюсть по бокам шеи. В норме у взрослого здорового человека пульс находится в пределах 60-100 уд/мин, именно столько раз сокращается сердце. Все, что ниже считается брадикардией, то есть нарушением нормального сердечного ритма. Единственным исключением являются хорошо тренированные люди, у них пульс может постоянно быть ниже этих цифр при сохранении хорошего самочувствия.

Причины редкого пульса

Условно причины развития брадикардии можно разделить на 3 группы: физиологические, патологические сердечные, патологические несердечные. Если говорить о физиологических факторах, приводящих к урежению сокращений сердца, то к ним относят:

• Переохлаждение, при котором сердце рефлекторно начинает биться реже, поскольку организму в условиях гипотермии требуется меньше кислорода.
• Натренированность тела, как, например, у спортсменов. У них сердечная мышца настолько привыкает к нагрузкам, что в спокойном состоянии просто расслабляется.
• Наследственность, определяющую индивидуальные физиологические особенности организма.

Слабый пульс также может отмечаться утром в первые минуты пробуждения у вполне здоровых людей. Но также брадикардия развивается при различных патологиях сердечно-сосудистой системы, в особенности тех, что затрагивают элементы проводящей системы сердца, отвечающие за ритм. К таким заболеваниям относят:

• атеросклероз;
• инфаркт миокарда и наличие постинфарктных рубцовых изменений сердечной мышцы;
• пониженное давление;
• эндокардит, миокардит.

Несердечными патологическими причинами брадикардии являются:

• гипотиреоз (недостаточная продукция гормонов щитовидной железой);
• повышение внутричерепного при травмах головы, опухолях, менингитах, инсультах;
• электролитный дисбаланс в организме (в особенности калия и кальция);
• прием некоторых лекарств;
• отравление свинцом или никотином;
• передозировка сердечными гликозидами;
• тяжелые инфекционные болезни (брюшной тиф, грипп, гепатит, сепсис);
• преобладание парасимпатического отдела нервной системы;
• голодание.

Отдельно следует выделить симптоматическую брадикардию при беременности. Развивается это состояние на поздних сроках вследствие длительной гипотензии, которая появляется из-за сдавливания увеличенной маткой нижней полой вены и последующего уменьшения притока крови к сердцу. Однако появление редкого пульса у будущей мамы нельзя списывать лишь на симптоматическую брадикардию, обязательно необходимо проверить женщину на наличие патологий сердца и других органов.

Чем опасен низкий пульс?

Очень низкий пульс (менее 40 ударов в минуту) представляет большую опасность для здоровья человека, поскольку в таком состоянии от нехватки кислорода страдает головной мозг. Это проявляется головокружением, частыми и внезапными обмороками и соответственно повышенным травматизмом в случае падения. Также у больного может произойти остановка сердца, которая без экстренной медицинской помощи опасна для жизни. Если же пульс незначительно меньше 60 уд/мин, то человека могут беспокоить такие симптомы как слабость, хроническая усталость, холодный пот, головокружение.

Что делать при низком пульсе?

Прежде всего, необходимо обратиться к кардиологу. Врач порекомендует пройти обязательное в этом случае обследование – ЭКГ. Также может потребоваться холтеровский мониторинг (суточное исследование сердца с помощью портативного электрокардиографа), специальные пробы с атропином, УЗИ сердца, коронарография. Если кардиологическая патология не будет выявлена, придется проконсультироваться у других специалистов (терапевта, эндокринолога, невропатолога и т.д.), чтобы они определили, почему сердце бьется реже нормы.

Как повысить пульс?

Существует два метода лечения брадикардии: прием лекарств и проведение малоинвазивной операции по установке кардиостимулятора – это прибор, который задает сердцу необходимую частоту и ритм сокращений. Второй метод, как правило, применяется при значительной и длительной брадикардии, которая развилась у пожилого человека.

Необходимость медикаментозной терапии при пониженном пульсе определяет только доктор в зависимости от причины заболевания. Принимать самостоятельно любые лекарственные препараты не рекомендуется, поскольку от этого состояние может только ухудшиться. Если же патология не выявлена, больной хорошо себя чувствует, и специальное лечение не требуется, поднять низкий пульс помогут следующие способы:

• полноценный отдых;
• чашка зеленого чая;
• различные растительные средства – настойка женьшеня, элеутерококка, аралии и т.п.;
• прием специальных витаминных препаратов, например, доппельгерц женьшень актив;
• физические упражнения (например, гимнастика, укрепляющая сосуды и сердце).

Помимо этого, рекомендуется отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение), перейти на здоровое питание (в особенности употреблять меньше животных жиров) и ежегодно проходить кардиологическое обследование.

Пульс человека является одним из самых простых в проведении диагностики и достаточно d.ke7.ruрмативным в получении сведений о состоянии сердечно — сосудистой системы. Определяя пульс, оценивается его частота и степень наполнения артерии, которые напрямую связанны с сердечным циклом. Соответственно, снижение пульса свидетельствует об изменении в системе сердца и возможно, о некоторой патологии, проявляющейся брадикардией.

Разбираемся в причинах низкого пульса

Брадикардия – термин, характеризующий замедление частоты сокращений сердца. У здорового человека среднее значение при измерении пульса равняется 60 – 90 ударам в минуту . При понижении деятельности сердца частота сердечных сокращений снижается.

Немного полезного видео о низком пульсе

Этиология редкого пульса различна. Существуют физиологические механизмы возникновения данного состояния. Наиболее частым является утренняя брадикардия. В течение ночи организм полностью расслаблен, и пробуждаясь ото сна, такое состояние является нормой.

• Переохлаждение. Брадикардия является компенсаторным механизмом гипотермии, так как при этом организму нужно меньшее потребление кислорода.
• Физиологически редкий пульс.В некоторых случаях, здоровые лица, не имеющие сопутствующей патологии, имеют редкий пульс. Это обуславливается наследственным фактором.
• Профессиональный спорт. Длительные и изнурительные тренировки заставляют работать сердечную мышцу в повышенном режиме. В состоянии покоя происходит расслабление мышцы и возникает брадикардия.
• Беременность.В состоянии беременности может возникать снижение частоты пульса, вследствие с плодом нижней полой вены. Такое обычно возникает на поздних сроках. Но при этом все же следует отправиться к специалисту, во избежание непредвиденных ситуаций.

Следующая группа причин основана на патологии сердечной деятельности.

• Атеросклероз коронарных сосудов сердца, который в последствие приводит к возникновению ишемической болезни сердца
• Рубцы, образующиеся после перенесения инфаркта миокарда
• Кардиосклероз
• Миокардитыразличной этиологии
• Синдром слабости синусового узла. Данный симптом возникает, если поражается водитель ритма
• Миокардиодистрофии
• Врожденные анатомические изменения сердца
  
  

Возможными причинами возникновения данного состояния являются состояния организма, не связанные с сердцем.

• При отравлении фосфаторганическими соединениями, свинцом.
• Интоксикации при гепатите, сепсисе, уремии, брюшном тифе.
• Гипотиреоз — заболевание щитовидной железы, при котором снижаются все виды обмена.
• Повышенный уровень кальция в крови, именуемый гиперкальциемией
• Повышение внутричерепного . Возникает при опухолях мозга, менингите, инсульте и отеке мозга.
  
  

В чем коварство редкого пульса?

Проявления брадикардии, во многих случаях, не имеют достаточного основания для опасности. Особенно, если имеются физиологические предпосылки ее возникновения.

Однако, не всегда она так безопасна! Говорить об опасности можно тогда, когда присутствуют клинические проявления: частые головокружения, обмороки, головные боли, появление общей слабости и утомляемости, так же возможно возникновение тошноты и даже рвоты.

При внезапном возникновении брадикардии и проявлении вышеперечисленных симптомов следует насторожиться!

Если частота пульса опускается ниже порогового значения нормы и, к примеру, равна 50-40 ударов в минуту, то это свидетельствует о нарушении в работе сердечной мышцы. Это прямое показание к обращению в клинику. Пульс ниже 40 ударов в минуту может спровоцировать остановку сердца!

Оказываем первую помощь при низком сердцебиении

При оказании первой помощи человеку с брадикардией, для начала нужно определить жалобы, определить пульс и измерить артериальное давление.

1. Редкий пульс при нормальном артериальном давлении

Снижение пульса может быть вызвано передозировкой препаратов: бета-адреноблокаторами, сердечными гликозидами. В очень редких случаях возможно возникновение аритмического шока, которое непосредственно угрожает жизни человека.

Неотложная помощь состоит в ведении антиаритмических препаратов:

• новокаинамид – 5-10 мл 105 раствора внутривенно;
• панангин – 10-20 мл или калия хлорид 2-3 г внутривенно в 100 мл глюкозы с 10 ЕД инсулина;
• лидокаин 0, 2 г внутривенно.

Если медикаментозное лечение не принесло желаемых результатов, применяют электроимпульсную терапию и электростимуляцию сердца.

2. Редкий пульс при высоком давлении

Высоким считается давление более 140/90.

Стоит использовать группы альфа-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ и блокаторы ангиотензиновых рецепторов. После корректировки АД, стоит обратиться к врачу, потому что применение препаратов для лечения брадикардии не желательно. Это может привести к резкому повышению !

3. Редкий пульс при сниженном артериальном давлении

Самым простым и действенным способом выпить крепкий чай или кофе. Содержащийся кофеин заставляет сердечную мышцу сокращаться чаще. Если есть назначения врача по поводу препаратов кофеина, изадрина или аксофена, то возможно их применение. Без врачебного назначения применять их нельзя, чтобы предупредить развитие резкой гипертонии.

Когда необходимо обратиться к врачу за лечением?

Узнать каковы причины возникновения данной патологии невозможно без участия специалиста. Поэтому, даже если симптоматически редкий пульс никак себя не проявляет, но все же ее удалось зафиксировать, стоит обратиться к врачу – кардиологу. И тем более, если постоянными спутника жизни являются усталость, слабость, головокружение и потеря сознания, не стоит медлить и необходимо пройти полное обследование в клинике и получить адекватное лечение.

Эффективность применяемого лечения будет напрямую зависеть от сроков обращения к врачу. Ранее обращение может предотвратить дальнейшие изменения в сердечной деятельности, а так же обнаружить и устранить патологию со стороны других органов и систем организма.

Первоочередные анализы и диагностика при низком пульсе

Постановка верного диагноза будет произведена после ряда исследований.

• Общий клинический и биохимический анализ крови
• Анализ на гормоны щитовидной железы, для устранения или подтверждения диагноза гипотиреоз
• Проведение ЭКГ и ее анализ
• Суточное мониторирование ЭКГ
• Самостоятельный контроль сердечного ритма и его систематическое сообщение по телефону врачам.
• Ведение журнала наблюдений выявленных симптомов в течение суток
• Стресс тест. Представляет собой проведение ЭКГ при физической нагрузке
• Эхокардиография
• Электрофизиологическое исследование
• Коронарография

Поговорим о брадикардии, что в переводе с медицинской терминологии означает низкий пульс. Легкие биения на запястье или в районе солнечной артерии, которые мы ощущаем, положив палец на выступающий кровеносный сосуд, называются пульсом и представляют собой колебания стенок вен или артерий под давлением крови, которая проталкивается в результате ритмичных сердечных сокращений.

Нормальные колебания пульса у взрослого человека колеблются в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту.

К слову, у малышей пульс намного чаще и составляет 90-130 ударов за 60 секунд. Низкий пульс – менее 60 ударов за минуту – именуют брадикардией, а показатели выше 110 – тахикардией. Брадикардия в качестве нормального состояния встречается только у спортсменов, которые привыкли подвергать тело сильным нагрузкам, поэтому в покое (если не делать активных движений) сердечная мышца максимально расслабляется.

Причины низкого пульса

Медики условно выделяют три комплекса причин появления низкого пульса у человека:

1. Физиологического характера
2. Патологические
3. Патологические, не сердечного генеза.

Первая группа причин включает в себя переохлаждение, в процессе которого сердечная мышца сокращается реже, так как в условиях понижения температуры, кислорода для перекачивания требуется меньше. В эту же категорию входит физическая выносливость и тренированность, а также наследственные факторы, которым присущи такие физиологические особенности.

Низкий пульс проявляется также по утрам, в первые минуты бодрствования, таким образом, сердечная мышца постепенно переходит от режима сна в активный режим.

Вторая группа причин развития брадикардии – патологическая, свидетельствующая о недугах со стороны сердечно-сосудистой системы. К заболеваниям, вызывающим снижение пульса относят:

Третья группа причин – несердечные патологии:

• дефицит гормонов, продуцируемых щитовидной железой;
• патологическое повышения ВЧД (внутричерепного );
• недостаток кальция и калия в организме человека;
• отравление никотином или свинецсодержащими веществами;
• прием сердечных гликозидов сверх нормы;
• серьезные инфекционные заболевания в тяжелой форме – тиф, гепатит, септические состояния;
• голодание;
• нарушение баланса парасимпатической нервной системы.

Симптоматически снижение пульса за грань нормы наблюдается во время беременности, особенно в последнем триместре в результате матки на нижнюю полую вену. Такое сдавливание приводит к снижению притока крови к сердцу, а значит и появлению низкого пульса у женщины.

Человек, страдающей от низкого и замедленного сердцебиения ощущает себя «в прострации», чувствуя слабость и рассеянность мыслей. Возможны даже помрачения сознания. Брадикардия проявляется приступами и в момент обостренного состояния сопровождается болями в области сердца и головокружением. Некоторое время может бросить в пот и похолодеть конечности. Наблюдается падение остроты зрения и тяжесть при вдохе-выдохе. В момент приступа можно выпить стимулирующий напиток – например, сладкий крепкий чай, кофе, принять капсулу женьшеня. По поводу подобных состояний необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Нужно ли что-то делать при брадикардии?

По поводу низкого пульса обращаются к кардиологу и невропатологу. До того как принять решение о назначении лечения, кардиолог может провести ряд исследований, в том числе и ЭКГ. Возможно, потребуются и другие способы диагностики – УЗИ сердца, атропиновые пробы, коронарография, суточное наблюдение под электрокардиографом. Также придется посетить консультацию в невропатологическом кабинете, у терапевта и эндокринолога. Комплексные исследования помогут определить, почему сердцебиения замедленны и что с этим делать.

Лечение брадикардии

Лечение брадикардии направлено на повышение частоты сердцебиений. Для этого есть два варианта – применение лекарственной терапии или установка стимулятора сердца (малоинвазивная операция). Второй вариант подходит, если ритм критично замедляется на постоянной основе у человека в пожилом возрасте.

Медикаменты, повышающие ЧСС, назначает исключительно медик, в зависимости от поставленного диагноза и вызвавшей его причины. Никакие препараты нельзя принимать без назначения, чтобы не допустить ухудшения состояния.

Что делать, если брадикардия не критична для жизни, и пациент не жалуется на плохое самочувствие?

Если ничего не делать с учащенным сердцебиением, состояние может прогрессировать и вскоре привести к серьезным и необратимым последствиям для кровеносной системы и всего организма человека.

Для профилактики и лечения начальных стадий пониженного пульса существуют такие способы:

• высыпаться и давать полноценный отдых организму;
• хотя бы раз в день выпивать стакан зеленого чая;
• принимать растительные препараты, поднимающие тонус – женьшень, элеутерококк, аралию;
• принимать витаминные комплексы, типа Доппельгерца, в основе которых лежат вытяжки из растительных препаратов;
• выполнять физические комплексы, направленные на укрепление сосудистой системы и сердца.

Таким образом, причины брадикардии у человека могут быть чрезвычайно разнообразными, поэтому и лечение будет назначаться только после полноценного обследования сердца, сосудов и нервной системы.

Источники: http://www.infmedserv.ru/stati/o-chem-govorit-nizkiy-puls, http://med-urfo.ru/interesno/nizkiy-puls-chto-delat-i-chem-pomoch-v-domashnih-usloviyah/, http://wmedik.ru/zabolevaniya/chto-delat-esli-nizkij-puls.html